Начало
Здраве и Красота
Кариера
Моят дом
Двама+
Кулинария
Време за мен
Регистрация       e-mail:       парола:      

Тестът АПГАР


Целият ни живот е белязан с различни по значение и видове оценяване и тестове. Обикновено се започва, когато влезем в образователната система, а после и когато стъпим в професионалната арена. Отделно ние самите се подлагаме доброволно на оценяване и сравняване с тестове от списанията от сорта: „Какъв приятел сте вие”, „Готов/а ли сте за трайно обвързване?”, „Разбирате ли се с колегите си?”. Така се ориентираме в мястото ни сред останалите, коригираме поведението си, променяме целите и приоритетите си.

Има един тест обаче, на който сме подложени в съвсем крехка възраст и който няма нищо общо с социалното, интелектуалното и емоционалното ни развитие. И ако крехка възраст за мнозина е „детска ясла”, то за този тест, възрастта е съвсем невръстна – първите минути след раждането. А резултатите му се отнасят единствено до здравните норми за всяко едно новородено бебе. Това е АПГАР тестът, извършван между 1вата и 5тата минута след раждането.

Тестът е кръстен на д-р Виргиния Апгар, анестезиолог в неонатология по специалност, който е и първата жена доктор с професорска титла в САЩ. Тя има повече от забележителна кариера, в много отношения е пионер – в опазването на женското, репродуктивното и ранното детско здраве. Тя е първата, която открива ефектът на рубеолата върху плода, популяризира Rh- тестовете на бременни жени, заради опасността от прехвърляне на отрицателния Rh фактор върху бебето и последващите го усложнения. Бори се за еманципация на жените в правото им да планират бременността си, както и отваря актуални тогава теми, като бременността и абортите сред тийнейджъри. През 1952г. д-р Апгар въвежда една интересна скала за оценяването на новороденото бебе, която и до ден днешен е златен стандарт в неонатологията.

Целта на теста е да се реши непосредствено след раждането, дали бебето има нужда от допълнителна и специализирана помощ, дали да е под наблюдение, дали има риск за живота му и за „отличниците” – дали спокойно може да се връчи на майката. Показателите, по които се оценява са 5, точките са от 0 до 2, а общия резултат се отнася към десетобална система, 10 е най- високият резултат, но той е създаден единствено за завършеност на системата – толкова рядко е възможен.

Съвпадението на фамилията на създателката на теста и неговото име е колкото случайна, толкова и не е. АПГАР е абревиатура от показателите, по които се оценява новороденото:

A – ( от англ. Activity ) – Тонус
0 т. – бебето няма активни движения, отпуснато е
1 т. – леки движения на крайниците
2 т. – движи се активно


П – ( от англ. Pulse ) – Сърдечен ритъм

0 т. – бебето няма сърдечна дейност
1 т. – сърдечният пулс е по-малък от 100 или над 160 удара в минута
2 т. – сърдечният пулс на бебето е  между 100 и 160 удара в минута


Г- ( от англ. Grimace ) – Рефлекси
/Рефлексите при новороденото са три основни – сукателен, при докосване на бузката, то обръща глава в съответната посока; хватателен, хваща подаден пръст; защитен, при подръпване на плата под него, тя първо разперва ръце, после ги прибира плътно до тялото..

0 т. – липсват всички рефлекси 
1 т. – липсва някой от тях
2 т. – има и трите рефлекса


A – ( от англ. Appearance) – Външен вид
/основно цвят на кожата/
0 т. – бебето е сиво-синьо или много бледо
1 т. – цветът на тялото е нормален, но крайниците са синкави
2 т. – бебето е с нормален цвят на цялото тяло – жълтеникаво- розов


Р – ( от англ. Respiration ) – Дишане
0 - не диша
1 - изплаква слабо и слабо, накъсано или повърхностно дишане
2 - изплаква ясно и диша нормално


И така, да отчетем резултатите:
0 – 3 точки – бебето има нужда от незабавна медицинска помощ, за което обикновено не е нужно да има тест. Дишането и сърдечната дейност са затруднени и то има нужда от светкавична реакция.
4 – 6 точки – бебето има затруднение по някой показател и реакцията също е задължителна, но не и животоспасяваща – затопляне, обдишване, активно наблюдение.
7 – 10 точки – бебета „отличници” – тестът показва, че бебето е здраво, системите му функционират правилно и то може да се даде на майката веднага.
10, както казахме е невъзможен резултат, повечето бебета има резултати 7-8-9.

Кое оказва влияние върху резултатите от АПГАР теста? Общото поведение на бременната жена, дали пуши и приема алкохол, поведението на бебето, родилката и лекарския екип по време на раждане, дали има страдание и кислороден глад, например. Но резултатът от този тест не определя категорично друго освен здравословното състояние на бебето след раждането му. Шведската акушер- гинеколог д-р Андреа Стюарт твърди, че не може да се свържат нисък АПГАР резултат с бъдещето интелектуално и здравословно развитие на децата, както твърдят някои нейни колеги. Обстоятелствата около самото раждане също оказват влияние върху оценката и след като всичко се нормализира – бебетата показват същите високи резултати.
Така, че ако в епикризата след раждането видите нисък АПГАР резултат, не се безпокойте – бебето ви може да си е напълно здраво и нормално и при по- ниски стойности. Тестът има значение за реакцията на израждащия екип непосредствено след раждането, оттам нататък всичко зависи от екипа майка – бебе.
Коментари
2012-02-15 #1
Iskra
В епикризата на моята мома пише АПГАР 9-10. Първият път, когато я зърнах беше един покрит с верникс червей, преметнат на две в ръката на акушерката. Донеса я отново след 5 мин., избърсана, повита и...блаженно спяща. Спомням си, че няколко пъти повторих:"Има ли му нещо на това дете, защо не плаче." А тя момата била "отличник" и решила след доброто представяне да се отдаде на заслужена почивка
Вашият коментар
* Моля, използвайте КИРИЛИЦА, по лесно е и за писане и за четене. НЕ пишете само с ГЛАВНИ букви.
Име:
e-mail:
 код:
информирай ме, ако някой друг коментира тази тема
· Всички важни изследвания през бременността в клиника Нова - Варна
· 18 неща, които бременните жени тайно правят
· Второ дете? Не е толкова трудно, колкото изглежда
· Исторически снимки, в които кърменето на открито е напълно нормално
· На гости на новородено бебе - какво трябва да знаем?
· Майчинството - една отворена рана, която променя живота ни
· Недоносените бебета, медицината и ние, родителите им
· Ренесансът на майките
· Защо майките трябва да слушат единствено бебето и инстинкта си?
· Изпотяването, дезодорантите и алтернативите
· Грейпфрутът засилва имунитета и помага на бъбреците
· Шунгитът - черният лечебен минерал от недрата на Земята
· Искате да сте по-малко зависими от телефона? Тренирайте се да скучаете
· Законите на съдбата
· Какво представляват убежденията ни и как се формират?
Събота
16
Февруари 2019
П
В
С
Ч
П
С
Н
1
2
3

4
5
6
7
8
9
10

11
12
13
14
15
16
17

18
19
20
21
22
23
24

25
26
27
28
Абонирай се за новости
Така няма да пропускаш новите и интересни неща
Да се учим от грешките на другите 
Казват, че мъдър е този, който успява да извлече поука дори от грешките на другите. Самите ние често...
Отрицателните йони - какво е значението им за здравето ни?
Всички сме чували за йоните, и че те са положителни и отрицателни – това е техният електрически заряд....
Синдром на информационното претоварване
Толкова сме свикнали с информацията, че дори не отчитаме как тя лавинообразно превзема живота ни. Още...
Най-трудната борба
Животът е низ от усилия, справяне с предизвикателства или крушения. Най-трудната борба обаче не се води...
Безсрамно за срамните болести
А сега преглътни това, което ядеш, допий си кафето и ако си от тези, които се изчервяват, стане ли дума...
Арт Терапия
Ако стресът беше дреха, то тя би била плътно прилепнал латексов костюм. Обличаш си го сутрин или в определени...
През целия месец юни можем да сменим личния си лекар
НЗОК напомня, че целият месец юни е периодът, в който можем да сменим личния си лекар, респективно -...
Кои билки да избягваме през бременността
Колкото и да сме нехайни към собственото си здраве, когато се зароди нов живот в нас рязко променяме...
Рисковете от системното недоспиване
Някога, преди доста години, дядо ми казваше: „Сънят лекува!“ Бях малка, но се отнасях с недоверие към...
Интервю: Антония Карова от кулинарния блог Tony's Happy Kitchen
"Здравейте, казвам се Антония Карова. По професия съм дизайнер, в живота майка на тризначки и момче,...
Време за билки: сушене, съхранение и употреба
За да запазим максимално силата на лечебните растения не е достатъчно само да ги съберем внимателно и...
Как да се справим с фрустрацията?
"Разочарованието, макар и доста болезнено от време на време, е много положителна и съществена част от...
Любовта започва от нас
Повечето хора вярват, че любовта е въпрос на случайност – нещо, което се случва ако имаш късмет. Често...
Пулпитът
Зъбоболът е едно от най-неприятните усещания, при които посещението на стоматолог е неизбежно. Има много...
18 ноември - Европейски ден за разумно ползване на антибиотици
Тази дата е обявена от Европейския център за профилактика и контрол върху заболяванията към Европейската...
Кивито е с повече витамин С от цитрусите
Кивито е сред плодовете, които имат най-голямо количество витамин С, a съдържанието на полезните фитонутриенти...
Твоите силни страни
Минавало ли ви е през ума, че сте твърде слаби, че не можете да понасяте повече несправедливости, че...
Фитоестрогените - решение на проблем или създаване на нов
Хормоналният баланс в човешкия организъм е фино настроена сложна машина. Още по-сложни стават нещата,...
Анемията и храненето
Недостигът на хемоглобин в кръвта е неприятно и същевременно не чак толкова опасно състояние, с което...
"Жена ми не работи, тя е домакиня"
Майка и татуист, Райшел Кастълбъри (Ryshell Castleberry) от Флорида написала пост във фейсбук, хипотетичен...
Радиацията на мобилните телефони - II
Употреба на GSM от деца Мненията относно използването на мобилен телефон от малките деца и тинейджърите...
Зелената салата - хит на пролетта
Омръзна ли ви от туршии и други зимни разядки? Чашка ледено студен аперитив намира през пролетта нов...
Трапезна, изворна или минерална вода - коя да изберем?
След като вече засегнахме темата за децата и водата, може би е ред на тази за възрастните и водата. Не...
Хиперсомния - когато сънят никога не е достатъчно
Всеки би си поспал още малко, ако има тази възможност. За повечето хора сънят е лукс и дават мило и драго...
Здраве    Красота    Мода    Моят дом    Двама+    Кулинария    Време за мен    RSS     Реклама     Контакти
Hera.bg. Използването на материали разрешено само с писмено съгласие на Hera.bg
Hera.bg в Google+ и Facebook