Пулпитът

Зъбоболът е едно от най-неприятните усещания, при които посещението на стоматолог е неизбежно. Има много различни причини за това да ни наболява зъба или да изпитваме нетърпима болка от него. Една от по по-често срещаните е пулпитът (pulpitis). Терминът е изкован от думата пулпа и наставката за възпаление “ит” (-itis).

Зъбната пулпа е частта от зъба, в която има кръвоносни съдове и нерви. Тя е жива тъкан, която храни твърдите части на зъба и е източник за образуване на дентин. При възпаление на различни части от тялото ни, към мястото тръгват защитни клетки, където да започнат оздравителен процес. При възпаление на пулпата тялото ни реагира по същия начин, с тази разлика, че възпалението няма как да се разсее, защото пулпата е заобиколена от твърдия зъб. Така болката се концентрира в областта на зъба и според степента на възпаление, интензитетът й може да придобие мъчителни измерения.


Причини и симптоми

Съществуват основно два типа пулпит, за които трябва да знаем - обратим и необратим. По начина на протичането му той може да бъде определен и като като остър или хроничен. Причините за възпалението могат да бъдат попаднали в пулпата бактерии, кариес, травма (счупване) на зъба и други.

Симптомите са ясно различими - прекалена чувствителност на зъба и болка. При поемане на топли и студени храни или напитки, засегнатият зъб веднага реагира. В зависимост от вида на пулпита болката може да бъда едва забележима или много силна.

Обратимата форма на пулпита има най-леката симптоматика. Зъбът може да е чувствителен на студено, но само за около 5-10 секунди. Болка има само при контакт със зъба. Другата основна характеристика е, че можем да кажем точно кой зъб ни боли, без да се съмняваме.

При необратимата форма на пулпита, болката е много по-силна и отчетлива и може да се усеща на определена страна, но не на точно определен зъб. Възможно е да възникне не само от температурна промяна, но и просто от само себе си. Обикновено това се случва нощем, когато се затоплим и легнем в хоризонтално положение.


Лечение

Лекуването на двата вида пулпит зависи от степента на засегнатост на пулпата. В по-ранен стадий могат да се приложат методи на лечение, при които тя да бъде спасена. Обикновено стоматолозите винаги търсят възможност да запазят зъба „витален“ (жив). Другият вариант на лечение е умъртвяване на пулпата и последващо ендодонтско - “кореново” лечение. Когато пулпата на зъба се отстрани, той става чуплив и е възможно да потъмнее.

При т.нар. кореново лечение, при което се отстраняват нервите на зъба, кореновите каналите се разширяват и запълват със специална паста. По време на процеса се прави рентгенова снимка, за да се проследи ходът му. Накрая зъбът се затваря.

При ненавременно лечение на пулпит има опасност от различни усложнения, едно от които периодонтита. Отлагането на лечение на кариес може да бъде причина за пулпит и затова като превантивна мярка редовните прегледи при стоматолог са задължителни. За съжаление обаче, трябва да имаме предвид, че не е изключена и вероятността при преглед пулпитът да не бъде установен, тъй като е възможно възникването му и при непокътната твърда обвивка на зъба.