Тестът АПГАР
 Изпрати
Целият ни живот е белязан с различни по значение и видове оценяване и тестове. Обикновено се започва, когато влезем в образователната система, а после и когато стъпим в професионалната арена. Отделно ние самите се подлагаме доброволно на оценяване и сравняване с тестове от списанията от сорта: „Какъв приятел сте вие”, „Готов/а ли сте за трайно обвързване?”, „Разбирате ли се с колегите си?”. Така се ориентираме в мястото ни сред останалите, коригираме поведението си, променяме целите и приоритетите си.
Има един тест обаче, на който сме подложени в съвсем крехка възраст и който няма нищо общо с социалното, интелектуалното и емоционалното ни развитие. И ако крехка възраст за мнозина е „детска ясла”, то за този тест, възрастта е съвсем невръстна – първите минути след раждането. А резултатите му се отнасят единствено до здравните норми за всяко едно новородено бебе. Това е АПГАР тестът, извършван между 1вата и 5тата минута след раждането.
Тестът е кръстен на д-р Виргиния Апгар, анестезиолог в неонатология по специалност, който е и първата жена доктор с професорска титла в САЩ. Тя има повече от забележителна кариера, в много отношения е пионер – в опазването на женското, репродуктивното и ранното детско здраве. Тя е първата, която открива ефектът на рубеолата върху плода, популяризира Rh- тестовете на бременни жени, заради опасността от прехвърляне на отрицателния Rh фактор върху бебето и последващите го усложнения. Бори се за еманципация на жените в правото им да планират бременността си, както и отваря актуални тогава теми, като бременността и абортите сред тийнейджъри. През 1952г. д-р Апгар въвежда една интересна скала за оценяването на новороденото бебе, която и до ден днешен е златен стандарт в неонатологията.
Целта на теста е да се реши непосредствено след раждането, дали бебето има нужда от допълнителна и специализирана помощ, дали да е под наблюдение, дали има риск за живота му и за „отличниците” – дали спокойно може да се връчи на майката. Показателите, по които се оценява са 5, точките са от 0 до 2, а общия резултат се отнася към десетобална система, 10 е най- високият резултат, но той е създаден единствено за завършеност на системата – толкова рядко е възможен.
Съвпадението на фамилията на създателката на теста и неговото име е колкото случайна, толкова и не е. АПГАР е абревиатура от показателите, по които се оценява новороденото:
A – ( от англ. Activity ) – Тонус
0 т. – бебето няма активни движения, отпуснато е
1 т. – леки движения на крайниците
2 т. – движи се активно
П – ( от англ. Pulse ) – Сърдечен ритъм
0 т. – бебето няма сърдечна дейност
1 т. – сърдечният пулс е по-малък от 100 или над 160 удара в минута
2 т. – сърдечният пулс на бебето е между 100 и 160 удара в минута
Г- ( от англ. Grimace ) – Рефлекси
/Рефлексите при новороденото са три основни – сукателен, при докосване на бузката, то обръща глава в съответната посока; хватателен, хваща подаден пръст; защитен, при подръпване на плата под него, тя първо разперва ръце, после ги прибира плътно до тялото..
0 т. – липсват всички рефлекси
1 т. – липсва някой от тях
2 т. – има и трите рефлекса
A – ( от англ. Appearance) – Външен вид
/основно цвят на кожата/
0 т. – бебето е сиво-синьо или много бледо
1 т. – цветът на тялото е нормален, но крайниците са синкави
2 т. – бебето е с нормален цвят на цялото тяло – жълтеникаво- розов
Р – ( от англ. Respiration ) – Дишане
0 - не диша
1 - изплаква слабо и слабо, накъсано или повърхностно дишане
2 - изплаква ясно и диша нормално
И така, да отчетем резултатите:
0 – 3 точки – бебето има нужда от незабавна медицинска помощ, за което обикновено не е нужно да има тест. Дишането и сърдечната дейност са затруднени и то има нужда от светкавична реакция.
4 – 6 точки – бебето има затруднение по някой показател и реакцията също е задължителна, но не и животоспасяваща – затопляне, обдишване, активно наблюдение.
7 – 10 точки – бебета „отличници” – тестът показва, че бебето е здраво, системите му функционират правилно и то може да се даде на майката веднага.
10, както казахме е невъзможен резултат, повечето бебета има резултати 7-8-9.
Кое оказва влияние върху резултатите от АПГАР теста? Общото поведение на бременната жена, дали пуши и приема алкохол, поведението на бебето, родилката и лекарския екип по време на раждане, дали има страдание и кислороден глад, например. Но резултатът от този тест не определя категорично друго освен здравословното състояние на бебето след раждането му. Шведската акушер- гинеколог д-р Андреа Стюарт твърди, че не може да се свържат нисък АПГАР резултат с бъдещето интелектуално и здравословно развитие на децата, както твърдят някои нейни колеги. Обстоятелствата около самото раждане също оказват влияние върху оценката и след като всичко се нормализира – бебетата показват същите високи резултати.
Така, че ако в епикризата след раждането видите нисък АПГАР резултат, не се безпокойте – бебето ви може да си е напълно здраво и нормално и при по- ниски стойности. Тестът има значение за реакцията на израждащия екип непосредствено след раждането, оттам нататък всичко зависи от екипа майка – бебе.
|
Коментари
2012-02-15 #1  Iskra В епикризата на моята мома пише АПГАР 9-10. Първият път, когато я зърнах беше един покрит с верникс червей, преметнат на две в ръката на акушерката. Донеса я отново след 5 мин., избърсана, повита и...блаженно спяща. Спомням си, че няколко пъти повторих:"Има ли му нещо на това дете, защо не плаче." А тя момата била "отличник" и решила след доброто представяне да се отдаде на заслужена почивка 
|
|
Петък 7 Февруари 2025 |
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
|
Абонирай се за новости
 Момина сълза - здраве и красива отрова
Това растение е силно отровно и също толкова лековито. Още в края на зимата и началото на пролетта, то...
 Чувствате се потиснати? Идеи за 10 минути за справяне с лошото настроение
Чувството за потиснатост, за липса на смисъл, самосъжалението, липсата на вдъхновение понякога ни връхлетява...
  Възможен ли е животът без боклук?
Американката Лорън Сингър (Lauren Singer) живее вече две години без да произвежда боклук (Zero Waste)....
 За малката нужда, пиенето на вода и други дреболии в първи клас
Много са вълненията преди и в началото на първи клас. И най-подготвените родители не могат да отрекат,...
 Топ 6 на ползите от редовното спортуване
Истината е, че ние не тренираме просто защото искаме да изглеждаме добре и да свалим излишните килограми....
  Прилошаване по време на път
Ето, че идва сезонът на отпуските, почивките и на всякакви пътешествия до близо и далеч. За мнозина от...
  Сериозно за остеопорозата
В България не се води официална статистика за засегнатите от остеопороза. Според резултатите от изследванията...
 Коледните пости на едно момче: Какво да хапнем,ден 30
Ден 30 от Коледните пости. С наближаването на Коледа почти не ми остава време за нищо. Работните ангажименти...
 Когато душата е уморена
Имате ли чувството, че дните, в които не се чувствате добре в кожата си напоследък не спират? Всеки има...
 Лимонова трева - подправка, билка и козметика
Латинското й наименование е Цимбопогон (Cymbopogon), но е известна с по-простичкото - лимонова трева....
 Зрението и компютърът
Човешкото зрение се е формирало в хода на дълга еволюция, но се оказва, че не е добре приспособено за...
  Летаргия? Не, благодаря!
Летаргията е особено състояние на организма, което се изразява с умствена и физическа мудност, бездействие...
 Съзидателната сила на несигурността и как да я открием
Има едно нещо в този живот, което ни е сигурно и то се нарича несигурност. Тя е във всяка секунда с нас...
 Как да намерим смирение и защо то е толкова важно?
Забелязвате ли непрекъснатото желание на голяма част от хората около вас да се показват, да изявяват...
  Тонизиращото действие на чая
Чаят е една от най-старите напитки в света. Неговата родина е Китай, но през хилядолетната си история...
 Защо сме толкова груби с децата си?
Наскоро станах свидетел на една сцена, в която един баща беше много груб сутринта, докато оставяше дъщеря...
 Лунните фази и човешкият организъм
Още от най-дълбока древност хората забелязали влиянието на Луната върху живота на нашата планета. Тя...
 Защо ходенето на къмпинг е полезно за децата?
Ходенето на къмпинг е полезно за децата, както и за цялото семейство, според австралийския сайт www.gocampingaustralia.com.
На...
 Колко са полезни фибрите и трябва ли все пак да ги ограничаваме?
Фибрите нашумяха заради влиянието си върху общото здраве и здравословното поддържане на теглото, но какво...
  С дъх на канела - опасно или полезно за здравето
Решението на Европейският съюз да ограничи количеството използвана канела на килограм готов продукт дойде...
 Емоционалните нужди, за които не трябва да се извиняваме
Нуждаете ли се от повече разбиране или внимание? Усещате ли, че нещо не ви достига, а някак нямате смелост...
 Кога и какъв сладолед да предложим на бебето и малкото дете?
Полезен ли е сладоледът за моето бебе? От кой месец мога да дам сладолед? Какъв сладолед да дам на моето...
 Летен грип – на какво да обърнем внимание и как да не вгорчим ваканцията?
Детето да легне болно на морето – няма родител, който да не изтръпва пред мисълта за подобен „кошмар“....
  Кехлибарът - камъкът на щастието
Бижутата, изработени от кехлибар, излъчват топла, екзотична красота. Цветът на камъка варира от светло...
|