Диабетът
Как да живеем с него
 Световната здравна организация го нарича "тихата епидемия", а статистиката с уж мълчаливите си цифри говори ясно за разпространението на диабета по света и в нашата страна.
Тази болест не е нещо, което трябва да се приема като ужасяваща диагноза, но не е и нещо, на което можем да махнем с лека ръка. Много хора, у които е открит диабет, живеят дълъг, пълноценен и здравословен живот. Рецептата се крие в добрия контрол, правилната диета и редовното следене на важни жизнени показатели.
Нашето тяло използва въглехидратите като основен източник на енергия. Когато ядем храна богата на въглехидрати, като например хляб, ядки, плодове, картофи и много други, организмът ни разгражда скорбялата и захарите от тези храни в глюкоза. След това глюкозата влиза в кръвообращението и чрез хормона инсулин успява да достигне до всички клетки на тялото, където се използва за “гориво”.
При хората с диабет горната схема на обмен е нарушена по един или друг начин. Техният организъм или не произвежда достатъчно инсулин, или клетките са резистентни към действието му. Това означава, че когато поемат храна, съдържаща въглехидрати, глюкозата в кръвта им няма как да бъде усвоена от клетките. По този начин се увеличава количеството захар в кръвта, но не и в клетките, които се нуждаят от нея, за да получат енергия. В дългосрочен план високите стойности на кръвна захар причиняват увреждания на редица органи - очи, бъбреци, сърце, нерви и др.
За нормални стойности на кръвната захар се смята диапазона от 3.5 до 6.1 мол/л. Диабетиците не биха могли да се вместят в него, освен ако не са подложени на лечение - с инсулин или таблетки, в зависимост от вида на диабета. При диабет тип 1 лечението е инсулиново, а при диабет тип 2 лечението е неинсулиново.
 В оборудването на диабетика, задължително да има нещо сладко. | Диабет тип 1 се среща при деца, юноши и възрастни до 40-годишна възраст, като причината за наличието му е унищожени панкреасни бета клетки (клетките, произвеждащи инсулин). Лечението се провежда с ежедневно въвеждане на инсулин.
Диабет тип 2 се среща у хора над 40-годишна възраст, при които е развита т.нар. резистентност на клетките към произведения инсулин. В този случай лечението става с таблетки и евентуално инсулин.
Има и други видове диабет като гестационен, безвкусен и други строго специфични видове.
История на диабета
Историята на диабета се разгръща още в Древността, където са и първите опити за описание на симптомите на “захарната болест”. Аретей, ученик на Хипократ, за пръв път дава описание на симптомите на болестта. Терминът идва от гръцкия глагол “diabaino”, което означава “преминавам през”, защото захарта “преминава” през бъбреците. Гален от своя страна описва това състояние като прекомерно уриниране и болестта на жаждата.
Инсулинът е изолиран през 1921 г. в Университета на Торонто и е едно от най-значимите събития в историята на медицината. Инсулиновата терапия е крайъгълен камък в лечението на диабета, която позволила на хиляди хора да живеят пълноценен живот. След откриването на инсулина проблемът вече не е в много лошата прогноза за хората, страдащи от диабет, а вече в усложненията, които могат да настъпят от недобре контролираните нива на кръвната захар.
Усложнения
При лош контрол (поддържане на твърде високи/ниски стойности на кръвната захар) на диабета има риск от съдови усложнения, т.нар. микро- и макро- ангиопатия (съответно увреждане на малките и на големите съдове). Микроангиопатията може да порази функцията на очите (ретинопатия), бъбреците (нефропатия) и периферната нервна система (невропатия). Срещат се и патологични състояния като жлъчно каменна болест (холелитиаза), атеросклероза и др.
Много е важно да се подчертае, че разликата между контролирания диабет и този, на който не се обръща внимание, е съществена. Намаляването на дозите, добрата грижа за дневния хранителен прием и редовния контрол на кръвната захар и други важни показатели са напълно възможни и са въпрос на самодисциплина и непрестанно учене.
Живот с диабет
За по-лесно възприемане нека наречем няколкото основни фактора за контрол, профилактика и лечение Четирите Д-та. Става дума за:
Добре балансиран хранителен режим
Детайлното познаване на хранителната стойност на продуктите и балансиране на приема им е един от стълбовете на контролирания диабет. При изчисляването на съотношението на приетата храна и въведения инсулин (при хората с диабет тип 1) се използва понятието "хлебна единица" (ХЕ). Една такава единица според българските стандарти е равна на 12 г. въглехидрати.
Свикването с изчислението на хлебните единици изисква време, а могат и да се ползват таблици ( ХЕ на основни храни, ХЕ на плодове) от различни източници, включително и материали, предоставени на пациента от неговия еднокринолог.
Лесно е в едно изречение да се изстиска есенцията на диетата, която хората с диагноза диабет трябва да спазват, но на практика не е толкова просто. Диетата трябва да бъде съобразена с двигателния режим, с необходимостта на организма от основни хранителни вещества, както и с възможността за трикратен прием на храна в точно определени часове.
Важен е и гликемичният индекс на храните, т.е. скоростта на разграждане на въглехидратите в захари, както и съдържанието на мазнини в хранителните продукти. Известно е, че мазните храни препятстват усвояването на приетия инсулин, което води до увеличаване на дозите инсулин и съответно натрупване на килограми.
Салатата, например, е един много важен елемент от всяко едно основно хранене на диабетика. Зеленчуците в нея съдържат хранителни елементи, които забавят усвояването на въглехидратите и по този начин вдигането на кръвната захар в кръвта става по-бавно.
Дневник
Воденето на дневник е свързано с измерването на захарта, а поддържането й с придържането към основни принципи на хранене. Така много по-лесно може да се следи как отделни фактори влияят на гликемията (нивото на захар в кръвта) и съответно да се съобразява дневния прием с тези резултати. В “Ръководството на диабетика” на с. 42 има и дневник. Този който прилагаме тук е много удобен за носене в чантичка на глюкомер.
Диагностика
Контролът и ранното засичане на възможни отклонения от нормата са от изключително значение. Диабетиците трябва да си правят изследвания на всеки 6 месеца, които включват микроалбуминурия, креатенин, урея, триглицериди, добър, лош и общ холестерол, глигиран хемоглобин.
Самоконтролът също е много важен. Хората на инсулиново лечение трябва да измерват стойностите на кръвната си захар по няколко пъти на ден, а диабетиците на не-инсулинова терапия - съответно един път в седмицата, три пъти на ден.
Движение
Движението е важно за всички нас. При диабетиците то може да изиграе ключова роля в поддържането на добре регулиран диабет, нормално телесно тегло и добър метаболизъм.
Тези “Четири Д-та” са взаимно свързани и не могат да се обособят като единични, независещи един от друг, фактори, но всички те са под шапката на контрола. Защото диабетът не е безнадеждна диагноза, а дълъг път към намиране на най-благоприятния начин за съжителстване с него.
|
Коментари
2016-04-13 #5  Някой Изказванията на коминтиращите са меко казано идиотски,най-вече изказването на Ирина Вълчева...
2013-11-14 #3  teodora Тук е мястото и да добавя нещо, което смятам, че ще бъде полезно за всички, които ползват листчета за мерене на захар.
Тези, които здравната каса отпуска излизат по 1 лев едното (мисля, че апаратчето беше Accucheck).
Но има и такива, които излизат по 50 ст. (дори по-малко, когато се поръчат повече от Амазон). Та тези листчета са SD Codefree Blood Glucose Monitor. Самото апаратче към тях също не е скъпо. И така.
2013-11-14 #2  teodora  Здравей, Ирина. Наистина, сладкото съвсем не е забранено, въпросът е в качеството и количеството - например бонбони от фурми идеално. Малко блокче хубав шоколад, също.
А за езотеричната страна на нещата, или както и по друг начин да се нарича, съм чувала, че хората с диабет не са се справили с някаква травма, обида.
Важното е, че съм пряк свидетел на това как с подходяща храна стойностите на захарта могат да бъдат регулирани.
2013-11-14 #1  Ирина Вълчева Теди, ще ми позволиш ли към прекрасната и изчерпателна статия да добавя един езотеричен съвет- смята се, че хората с диабет не си позволяват нищо "сладко" в живота, например почивка, време за себе си, пари за лични нужди. Опитване то на сладостта на живота може да се добави към лечението и е съвсем безопасно 
|
|
Понеделник 17 Февруари 2025 |
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
|
Абонирай се за новости
 Скритите болки на емпатичните хора
Звучи чудесно човек да има силна емпатия, нали? Той разбира чувствата на останалите, преживява ги и открива...
  Масаж за извайване на тялото
Независимо, че в методиките за моделиране на тялото постоянно се множат, масажът остава един от най-предпочитаните...
 Колко вида кураж има и как да го развием, за да бъдем успешни?
„Кураж е необходим не само за смелите дела, но също така и за продуктивните дейности и мислене.“ - Фридрих...
 По пътя на мечтите - свобода и финансова нестабилност
След дълги години финансова стабилност и без желание и време да следвам мечтите си, стъпих на пътя на...
 Как веганството започва да променя живота ти
Ако се замисляш за това, как веганстстово би променило живота ти, значи той вече се променя. Това е повече...
 Тялото - мъдър съветник в емоциите - II
Как да тълкуваме знаците, които тялото ни дава, и да вникнем в същинските си емоции?
Безпокойството,...
  В какво се изразява същността на интегритета и защо е толкова важен?
„Истинският интегритет е да правиш правилното нещо, знаейки, че никой няма да разбере дали си го направили...
  Аромат на крака
Прибирате се след края на работния ден и събувате обувките си. В този момент из дома ви се разнася всепроникваща...
  Грабни момента и го изживей!
Всеки ден сякаш нищо не се променя, а като погледнеш назад нищо не е същото. Измина още една година....
 5 навика, които са по-опасни и от пушенето
Има неща, които с течение на времето съкращават живота ни, а присъстват в ежедневието ни.
Самота
Последните...
  Неочаквани ползи от тренировките
Тренировките карат тялото да отделя хормони, които повишават самочувствието ти моментално. Забрави за...
  Добрият стар сапун - II
Сапунът и киселинният баланс на кожата
Най-силният аргумент срещу сапуните е високото им pH – между...
 Направете Коледата си различна
Омръзнала ли ви е Коледа? Сега ще си кажете "що за глупав въпрос!" Да, наистина. Как може да ни омръзне...
 Нова мания против стрес - книжки за оцветяване за възрастни
Мислите ли, че оцветяването е само за деца и вие отдавна сте преживели тази страст? Време е да преосмислите...
 Канистерапията – общуването с кучета лекува
„И зная – ако Бог ме попита: „Дете, на обичане кой те научи?”,
ще Му кажа с ръка на сърцето: едно куче!“...
 Следродилни емоционални разстройства
Емоционалните проблеми на родилката могат да започнат от 3-4 ден след раждането, а могат да се появят...
  Да започнем „на чисто”
В живота идват моменти, когато всичко се обърква, сякаш целият свят се е срутил върху нас и не виждаме...
 5 причини да си завъдим индрише у дома
Индришето (Pelargonium roseum) е традиционно за българския дом растение. Почти всяка селска къща има...
  Дори през зимата – здрави и красиви
Задава се зимата – сезонът, беден на „естествени” здраве и красота от природата. С преминаването сезонът...
 Дали не съм лесбийка?
Кратка справка в тълковния речник показва, че думата лесбийка означава жителка на остров Лесбос. А думичката...
 Обсебени ли сте от връзката си?
Случвало ли ви се е да не знаете дали обичате някого или не? Чувствате се много силно привлечени от него,...
 Посрещане на септември
Подобаващо посрещане на септември в градината. Събиране и на жълтата ни праскова. Следва да ги превърна...
  Чудесата на парната баня
През последните години акватерапията е изключително популярна. Ако изпишете думата в интернет, ще ви...
  From: Сънят
Преди известно време попаднах съвсем съзнателно на една лекция, която целеше да огледа съня от всичките...
 Ароматерапията в борбата с безсънието
Добрият сън зависи от много фактори: удобното легло, свежият въздух в стаята, правилното хранене. Но...
  Малкото голямо хапче
Когато посягаме към противозачатъчното хапче всеки ден и решаваме проблема за безопасния секс, не се...
 "Здравословен обяд за ученика" - царевични мечета със сирене в усмихнато настъпление
Това е ден втори от новия проект в помощ на родителите на ученици: "Здравословен обяд за ученика". От...
  Алкални храни за здраве през зимата
Киселинният баланс е много важен за организма. Винаги е добре средата да е леко по-алкална и алкалните...
|