Цитонамазката – профилактика, която не бива да пренебрегваме

Темата за профилактичните прегледи най-често се приема с досада, понякога със страх, доза нежелание и е придружена с вътрешната увереност, че щом се чувстваме здрави, посещението при лекаря не е нищо повече от губене на време. За младите момичета и зрелите жени контролният преглед при гинеколог (два пъти в годината) и вземането на цитонамазка (веднъж в годината) са задължителни, защото профилактиката може да спасява животи. Без излишна драма – това е факт, който забравяме всеки път, когато си кажем: „нищо не ме боли, следователно съм здрава“, „цикълът ми е редовен и се чувствам добре“, „на мен не може да се случи“.

Какво представлява цитонамазката?

Цитонамазката е изследване, което диагностицира наличието на предракови и ракови клетки на маточната шийка. Изследването нито е страшно, нито мъчително. По-скоро думите цитонамазка и рак са стряскащи и обикновено те са причината да се отлага прегледът. Самата процедура не е болезнена. Отнема по-малко от пет минути.

Взема се проба от лигавицата (цервикса) на маточната шийка със специален тампон. Цитонамазката често е наричана от лекарите ПАП тест, на името на нейния баща и откривател – американецът с гръцки корени Джордж Папаниколау. През двайсетте години на миналия век той класифицира пет групи, в които попада резултатът от цитонамазката, в зависимост от това какво е показало наблюдението на клетките под микроскоп.

Възможни резултати от цитонамазката

Напоследък много клиники и лаборатории изпращат резултатите от изследването по електронен път (за по-голямо удобство), затова нека най-общо изясним какво означава попадането в различните групи:

ПАП 1. Всички искаме да сме тук, в първата група. Резултат ПАП 1 означава, че всички клетки са нормални. Обикновено в тази категория влизат момичетата, които все още нямат полови контакти и нераждалите жени.

ПАП 2. Във втората група попадат по-голямата част от жените, които се изследват. Резултат ПАП 2 означава, че има наличие на леко или по-сериозно възпаление или доброкачествено изменение на клетки (т.нар. „раничка“ на маточната шийка). Обикновено се предписва лечение с медикаменти и изследването се повтаря след около три месеца. Резултат ПАП 2 не означава непременно проблем. Не се стряскайте – в тази група обикновено попадат жените с редовни сексуални контакти и тези, които са раждали. Няма причина за притеснение. Лекарите класифицират групите ПАП 1 и 2 като нормални и нерискови.

ПАП 3. Третата група е гранична, междинна. Резултатът тук се тълкува като неясен – не може нито да се потвърди, нито да се отрече наличието на анормални клетки. Налага се повторна цитонамазка и допълнителни изследвания.

ПАП 4 и 5. Резултатите от четвърта и пета група означават наличие на единични (ПАП 4) или многобройни (ПАП 5) изменени клетки. Тези последни две групи не поставят окончателната диагноза рак. Необходимо е да се направи биопсия, както и други допълнителни изследвания.

Кога е удачно да се изследваме?

Най-подходящото време за цитонамазка е: една седмица след месечния цикъл, като от 24 до 48 часа преди манипулацията е препоръчително да не се прави секс, да не се вземат вани и да не се правят дамски душове. Възможно е непосредствено след вземането на пробата да се появи леко кървене или зацапване на бельото, което е нормално и не бива да е повод за притеснение.

Цитонамазката се поема от Здравната каса и е напълно безплатно изследване.

Защо е важно да се изследваме?

Коварното на рака на маточната шийка е липсата на симптоми. Те се появяват в много напреднал вече стадий. Годишната цитонамазка е единственият начин за ранно диагностициране на раково изменение на клетките. Хванат навреме, проблемът е лечим – бързо, безболезнено и неоперативно. Важно е да се изследваме и да сме отговорни както към собствените си здраве и спокойствие, така и към тези на семейството и близките. За рака на маточната шийка няма години и рискови групи – профилактиката се отнася до всички, които имат сексуални контакти, независимо от възрастта.

Човешкият папилома вирус (HPV), ракът на маточната шийка и ваксините

Установено е, че почти 100% от регистрираните случаи на рак на маточната шийка се дължат не на вътрешна мутация в ДНК, а на заразяване с високорискови щамове на HPV. Човешкият папилома вирус, причиняващ рака на шийката на матката се предава по полов път. Мъжете са основни преносители на вируса. Много малък процент от тях се разболяват, най-често дори да не подозират, че са носители на вируса.

Познати са повече от сто щама на HPV. Над тридесет от тях се предават по полов път, а около петнадесет причиняват рак на маточната шийка. Тук за успокоение идват ваксините, чиито реклами днес са изключително актуални и ни обещават от телевизионния екран предпазване от HPV и рак. Важно е да се обърне внимание на факта, че до днес ваксини са разработени само срещу два типа HPV, което означава, че дори да се ваксинирате, ще имате защита единствено срещу два от петнадесетте щама, причиняващи рак на маточната шийка. За всеки остава личната преценка: кое е по-ефективно – честата профилактика или инвестирането във ваксини.

Цитонамазката е нашето оръжие срещу рака на маточната шийка. Без него сме голи, невъоръжени и незнаещи. Цитонамазката може да спасява животи. И вие можете – като хванете за ръка най-близките си жени, приятелки, роднини и отидете заедно на преглед. Защо не още днес?